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代表者 役職
ご芳名
営業窓口
窓口営業所名
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ご担当 役職
ご芳名必須
ご芳名（フリガナ）
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会社情報
資本金（百万円）必須
設立年月日（西暦）必須
業種必須
取り扱い品目必須
従業員数（人）必須
最近3期の実績

決算期（年/月）売上高（百万円） 営業利益（千円）経常利益（千円）


年

月




年

月




年

月
主要株主

株主名比率（％）
主要売上品目状況必須

売上品目
売上高
比率（％）
主な客先
















工場概要必須

工場/事業所名
所在地
生産品目











認証取得規格
（ISO/QS9000/IATF等)

取得規格名
認証取得日（西暦）
取得範囲











弊社との取引きを
希望される商品必須
PRポイント（貴社の特徴、得意とする事項等について）
保有技術

200字以内
価格競争力

200字以内
その他

200字以内
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